ডেঙ্গু রোগীর ডায়াবেটিস হলে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যায়। ডায়াবেটিসের সঙ্গে অন্য রোগ থাকলে, অন্য রোগের গতিবিধি ও অপ্রতিরোধ্য হয়ে যায় এবং বিভিন্ন জটিলতা দেখা দেয়।

* ডেঙ্গু হলে রোগীকে প্রতিদিন দুই-তিনবার ব্লাড সুগার মাপতে হবে। কারণ- প্রথমত, শারীরিক যে কোনো চাপ-এ ব্লাড সুগার বেড়ে যায়। দ্বিতীয়ত, ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের জন্য ব্যায়াম অপরিহার্য। ডেঙ্গুজ্বরে ব্যায়াম নিষেধ। বরং ২৪ ঘণ্টা রোগীকে বিছানায় শুয়ে পরিপূর্ণ বিশ্রামে থাকতে হয়। এ অবস্থায় রক্তে শর্করা অনেক বেড়ে যাওয়ার আশঙ্কা থাকে। তৃতীয়ত, ডায়াবেটিসে শর্করা জাতীয় খাদ্য নিয়ন্ত্রণ করে খেতে হয়। কিন্তু ডেঙ্গুর পথ্য হিসাবে যে খাদ্যগুলো দেওয়া হয়, যেমন-ফলের রস তাতে শর্করার প্রাধান্য বেশি। চতুর্থত, এই খাদ্যগুলো বার বার খেতে হয় এবং এতে করে রক্তে শর্করা বেড়ে যায়।

* রোগী যদি মুখে খাওয়া ওষুধের মাধ্যমে ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ করে থাকেন তাহলে ডেঙ্গু আক্রান্ত হলে মুখে খাওয়া ওষুধ বন্ধ করে দিন। সাময়িকভাবে ইনসুলিন নেওয়া শুরু করুন। কারণ- প্রথমত, ডেঙ্গুজ্বরে লিভার দুর্বল থাকে। তাই মুখে খাওয়ার ওষুধ তেমন কাজ করে না। বরং তাতে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেবে। দ্বিতীয়ত, ডেঙ্গু রোগীদের বমি হয়ে থাকে এবং পরিপাকতন্ত্রের কর্মক্ষমতা কমে যায়। তাই মুখে খাওয়ার ওষুধ রক্তে প্রবেশ করে না। তৃতীয়ত, ব্লাড সুগার যখন অনেক বেশি বেড়ে যায় এবং ঘনঘন ওঠানামা করে তখন তার সঙ্গে পাল্লা দিয়ে মুখে খাওয়ার ওষুধগুলোর কার্যক্ষমতা হ্রাস পায়।

* ডেঙ্গু রোগী ইনসুলিনের মাধ্যমে ডায়াবেটিস কন্ট্রোল করবেন। এক্ষেত্রে শর্ট ও লং অ্যাকটিং ইনসুলিন দুইটাই প্রয়োজন।

* নিয়মিত ডাক্তারের উপদেশ গ্রহণ করুন। এতে অবহেলা করবেন না।

কীভাবে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ সেবন করবেন

উচ্চরক্তচাপের রোগী প্রেসার নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ খেয়ে এ রোগকে নিয়ন্ত্রণে রেখেছেন। অর্থাৎ ব্লাড প্রেসার ১২০/৮০ মি.মি. মার্কারিতে স্থিতিশীল আছে। এমতাবস্থায় ডেঙ্গুজ্বরে আক্রান্ত হলে কীভাবে ব্লাড প্রেসার নিয়ন্ত্রণে রাখবেন?

* প্রতিদিন দুই-তিনবার ব্লাড প্রেসার মাপবেন। যেহেতু ডেঙ্গুজ্বরে প্রেসার কমে যায় তাই এর ওপর সতর্ক দৃষ্টি রাখবেন।

* প্রেসার যদি ১২০/৮০ মি.মি. মার্কারিতে স্থিতিশীল থাকে তাহলে এটি নিয়ন্ত্রণের জন্য যে ওষুধগুলো খাচ্ছেন তাই খেতে থাকুন।

* যদি দেখেন প্রেসার কমে ১১০/৭০ মি.মি. মার্কারিতে নেমে এসেছে, তাহলে প্রেসারের ওষুধ অর্ধেকে নামিয়ে আনুন। অর্থাৎ ট্যাবলেট দুটি খেলে একটি করুন, একটি খেলে অর্ধেক করুন।

* যদি প্রেসার আরও কমে যায় (১০০/৭০ মি.মি. মার্কারি বা তার নিচে) তাহলে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দিন।

* ডেঙ্গু থেকে সেরে ওঠার পর পর্যায়ক্রমে প্রেসারের ওষুধ খাওয়া শুরু করুন। প্রথমে অল্প মাত্রায় তারপর পুরো মাত্রায় শুরু করুন।

লেখক : সাবেক ইউনিট প্রধান, মেডিসিন বিভাগ, ঢাকা মেডিকেল কলেজ ও হাসপাতাল।