হাঁটুর লিগামেন্ট ইনজুরি, বিশেষ করে ACL, PCL, MCL ও LCL ইনজুরির ক্ষেত্রে প্লেটলেট রিচ প্লাজমা বা পিআরপি থেরাপি এক ধরনের পুনরুদ্ধারমূলক চিকিৎসা পদ্ধতি। এটি শরীরের নিজস্ব নিরাময় ক্ষমতা বৃদ্ধিতে সহায়তা করে।

* পিআরপি কী এবং কীভাবে কাজ করে

পিআরপি হলো রক্তের প্লেটলেট সমৃদ্ধ প্লাজমা, যা রোগীর নিজের রক্ত থেকে প্রস্তুত করা হয়। প্লেটলেটের মধ্যে থাকা গ্রোথ ফ্যাক্টর ও অন্যান্য বায়োঅ্যাকটিভ প্রোটিন টিস্যু পুনর্গঠন ও নিরাময়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে।

* পিআরপি প্রস্তুতি প্রক্রিয়া

▶ রোগীর রক্ত সংগ্রহ করা হয় সাধারণত ৩০-৬০ মি.লি.।

▶ সেন্ট্রিফিউজ মেশিনে উচ্চ গতিতে ঘুরিয়ে রক্ত থেকে প্লেটলেট সমৃদ্ধ অংশ আলাদা করা হয়।

▶ প্রাপ্ত পিআরপি ইনজেকশন দিয়ে হাঁটুর ক্ষতিগ্রস্ত লিগামেন্টের স্থানে প্রয়োগ করা হয়।

* পিআরপি কীভাবে হাঁটুর লিগামেন্ট ইনজুরিতে সহায়তা করে

▶ ব্যথা ও প্রদাহ কমায়, পিআরপি-তে উপস্থিত অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি উপাদান ব্যথা ও ফোলা কমাতে সাহায্য করে।

▶ লিগামেন্ট পুনর্গঠন করে প্লেটলেটের গ্রোথ ফ্যাক্টর ও স্টেম সেল স্টিমুলেশন ফাইব্রোব্লাস্ট ও কোলাজেন উৎপাদন বাড়িয়ে টিস্যু পুনরুদ্ধারে সহায়তা করে।

▶ সার্জারি এড়াতে সাহায্য করতে পারে কিছু ক্ষেত্রে, পিআরপি থেরাপি সার্জারির বিকল্প বা সম্পূরক চিকিৎসা হিসাবে কার্যকর হতে পারে।

▶ পুনর্বাসন (Rehabilitation) দ্রুত করে। এটি ইনজুরির পর দ্রুত পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়া ত্বরান্বিত করে, ফলে রোগী স্বাভাবিক কার্যকলাপে দ্রুত ফিরে আসতে পারেন।

* কোন ধরনের লিগামেন্ট ইনজুরিতে পিআরপি কার্যকর

▶ আংশিক ছেঁড়া বা ইনকমপ্লিট টিয়ার।

▶ মৃদু থেকে মাঝারি পর্যায়ের ইনজুরি।

▶ পুনরুদ্ধারের জন্য সার্জারির পর সহায়ক চিকিৎসা।

▶ সম্পূর্ণ ছিঁড়ে যাওয়া বা টোটাল রাপচার হলে, সাধারণত পিআরপি এককভাবে যথেষ্ট নয় এবং এক্ষেত্রে সার্জারি প্রয়োজন হতে পারে।

* পিআরপি থেরাপির ধাপ ও চিকিৎসা পদ্ধতি

▶ প্রথম ধাপ : রোগীর ক্লিনিক্যাল মূল্যায়ন (এমআরআই, এক্সরে বা শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে)।

▶ দ্বিতীয় ধাপ : পিআরপি ইনজেকশন প্রয়োগ এটি আলট্রাসাউন্ড গাইডেড হলে নির্দিষ্ট টার্গেট এলাকায় ভালোভাবে পৌঁছাতে পারে।

▶ তৃতীয় ধাপ : ইনজেকশনের পরবর্তী পুনর্বাসন প্রক্রিয়া (Rehabilitation & Physiotherapy) শুরু হয়।

* পিআরপি ইনজেকশনের পর করণীয় ও সাবধানতা

▶ ইনজেকশনের পর ২-৩ দিন বিশ্রাম নিতে হয়।

▶ অতিরিক্ত ভারী ব্যায়াম বা শারীরিক চাপ এড়িয়ে চলা উচিত।

▶ ফিজিওথেরাপি ও স্ট্রেংথেনিং এক্সারসাইজ ধাপে ধাপে শুরু করতে হয়।

▶ পুরো পুনর্বাসন প্রক্রিয়া ৪-৮ সপ্তাহের মধ্যে সম্পন্ন হতে পারে, তবে ইনজুরির ধরন অনুযায়ী সময় বেশি লাগতে পারে।

* সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

▶ সাময়িক ব্যথা ও ফোলা থাকতে পারে।

▶ ইনজেক্ট স্থানে সংক্রমণের আশঙ্কা থাকে (খুবই বিরল)।

▶ কারও ক্ষেত্রে প্রত্যাশিত মাত্রায় উন্নতি নাও হতে পারে।

* পিআরপি কতটা কার্যকর

▶ গবেষণায় দেখা গেছে, আংশিক লিগামেন্ট টিয়ার বা মৃদু থেকে মাঝারি ইনজুরিতে পিআরপি ভালো কার্যকারিতা দেখিয়েছে।

▶ ACL বা MCL ইনজুরির ক্ষেত্রে, পিআরপি থেরাপি সার্জারির পরবর্তী পুনর্বাসনেও সহায়ক।

▶ কিছু রোগীর ক্ষেত্রে ২-৩ বার ইনজেকশন দিতে হতে পারে, তবে এটি রোগীভেদে পরিবর্তিত হয়।

* পিআরপি চিকিৎসা কি সার্জারির বিকল্প

পিআরপি থেরাপি সার্জারির বিকল্প নয়, তবে এটি অনেক ক্ষেত্রে সার্জারি এড়াতে বা দেরি করতে সহায়তা করতে পারে। বিশেষ করে আংশিক লিগামেন্ট ইনজুরি বা সার্জারির পর পুনরুদ্ধারে এটি কার্যকর।

হাঁটুর লিগামেন্ট ইনজুরিতে পিআরপি থেরাপি আধুনিক ও উন্নত চিকিৎসা পদ্ধতি, যা প্রাকৃতিক নিরাময় ক্ষমতা বাড়িয়ে দ্রুত পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করে। তবে এটি প্রতিটি রোগীর ক্ষেত্রে সমান কার্যকর নাও হতে পারে, তাই একজন বিশেষজ্ঞ ফিজিক্যাল মেডিসিন ও রিহ্যাবিলিটেশন বা স্পোর্টস মেডিসিন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

লেখক : ফিজিক্যাল মেডিসিন অ্যান্ড রিহ্যাবিলিটেশন বিশেষজ্ঞ।