
প্রিন্ট: ২৭ ফেব্রুয়ারি ২০২৫, ০৫:২৬ এএম
শিশুর হাঁপানি কীভাবে নিয়ন্ত্রণে রাখবেন

ডা. সাখাওয়াত আলম
প্রকাশ: ২৫ জানুয়ারি ২০২৫, ১২:০০ এএম
প্রিন্ট সংস্করণ

আরও পড়ুন
শৈশবকালীন বা শিশুদের হাঁপানি পালমোনারি বা ফুসফুসের একটি দীর্ঘস্থায়ী ব্যাধি যা শ্বাসনালিকে প্রভাবিত করে। এর ফলে শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়। এটি শৈশবকাল থেকেই শুরু হয়, অনেক শিশুর ৫ বছর বয়সের মধ্যে প্রথম লক্ষণগুলো প্রকাশ পায়। শ্বাসযন্ত্রের এ অসুস্থতার কারণে শ্বাসনালিতে প্রদাহ এবং সংকীর্ণতা সৃষ্টি হয়, ফলে শ্বাসকষ্ট, কাশি এবং বুক টান বোধ হয়।
* শিশুদের অ্যাজমার লক্ষণ
সাধারণ লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে শ্বাস নেওয়ার সময় বুকে একটি শিস বা সাঁই সাঁই শব্দ, শ্বাসকষ্ট এবং বুক শক্ত হওয়া। ঘনঘন কাশি, বিশেষ করে খেলার সময় ও রাতে ঘুমানোর সময় কিছু বাচ্চার এটিই একমাত্র উপসর্গ হতে পারে। দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস, বুকে ব্যথার অভিযোগ এবং খেলাধুলা করার সময় শক্তি হ্রাসের দিকটি বাবা-মায়ের লক্ষ রাখা উচিত। গুরুতর ক্ষেত্রে, শ্বাস ছাড়ার সময় পাঁজর এবং ঘাড়ের মধ্যবর্তী স্থানটি দেবে যায়। বাচ্চাদের হাঁপানি, কাশি প্রায়ই ভাইরাল সংক্রমণ, ঠান্ডা বাতাস, বা ব্যায়ামের কারণে তীব্রতর হয়। অন্য উপসর্গগুলোর মধ্যে রয়েছে ঘুমের সমস্যা, শ্বাসযন্ত্রের ঘনঘন সংক্রমণ বা ইনফেকশন থেকে ভালো হওয়াতে বিলম্ব হওয়া।
* কারণ
হাঁপানির লক্ষণগুলোর সঠিক কারণ এখনো অজানা। এটি জেনেটিক এবং পরিবেশগত কারণগুলোর মধ্যে একটি জটিল ইন্টারপ্লে থেকে হতে পারে। হাঁপানি প্রায়ই শৈশবে শুরু হয় যখন ইমিউন সিস্টেম বা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা ততটা বিকশিত হয় না। অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে (ধুলা, মাইট, পরাগ এবং পোষা প্রাণীর খুশকি) সংবেদনশীল শিশুদের হাঁপানি হতে পারে। কখনো কখনো, শারীরিক কার্যকলাপ ও ব্যায়াম করার সময়ও হাঁপানির লক্ষণ প্রকাশ পেতে পারে। বায়ুদূষণ এবং ধোঁয়া, হাঁপানির লক্ষণগুলোর ওপর প্রভাব ফেলে। স্থূলতা, জাতি এবং পারিবারিক ইতিহাস শিশুর হাঁপানিতে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি নির্ধারণে বড় ভূমিকা পালন করে।
* জটিলতা
হাঁপানির সঠিক চিকিৎসা সময় মতো না নিলে শিশুরা ঘনঘন হাঁপানিতে আক্রান্ত হতে পারে, তখন জরুরি চিকিৎসা বা হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হতে পারে। ফলে স্কুল মিস হতে পারে, পড়ালেখায় পিছিয়ে পড়তে পারে এবং খেলাধুলায় ব্যাঘাত ঘটতে পারে। দীর্ঘমেয়াদি প্রভাবগুলোর মধ্যে রয়েছে ফুসফুসের কার্যকারিতার স্থায়ী ক্ষতি, শ্বাসনালিতে কাঠামোগত পরিবর্তন। সময়ের সঙ্গে সঙ্গে এটি শ্বাসকষ্টকে আরও কঠিন করে তোলে। এ ছাড়া হাঁপানিতে আক্রান্ত শিশুরা শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ নিউমোনিয়াতে আক্রান্ত হওয়ার বেশি ঝুঁকিতে থাকে।
* রোগ নির্ণয়
হাঁপানির উপসর্গ নির্ণয় করা কিছু সময় চ্যালেঞ্জিং হতে পারে, বিশেষ করে ৫ বছরের কম বয়সি শিশুদের জন্য। এক্ষেত্রে কোনো একক নির্দিষ্ট পরীক্ষা নেই। চিকিৎসকরা রোগীর ইতিহাস, উপসর্গের ধরন এবং শারীরিক পরীক্ষা করে থাকেন। ৫ বছরের বেশি বয়সি শিশুদের জন্য, স্পাইরোমেট্রির মতো ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষা করা হয়। এ পরীক্ষা মূল্যায়ন করে যে, একটি শিশু কতটা ও কত দ্রুত বাতাস-শ্বাস ছাড়তে পারে। সম্ভাব্য ট্রিগার শনাক্ত করতে অ্যালার্জি পরীক্ষার পরামর্শ দেওয়া হয়। কিছু ক্ষেত্রে, বুকের এক্স-রে করা হয়।
* হাঁপানির চিকিৎসা
চিকিৎসার লক্ষ্য হলো উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ করা এবং ফ্লেয়ার-আপ অর্থাৎ আর যেন না হয় তা প্রতিরোধ করা। দীর্ঘমেয়াদি নিয়ন্ত্রণের ওষুধ যেমন ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েড অ্যাজমা ব্যবস্থাপনার মূল ভিত্তি। এ ওষুধগুলো শ্বাসনালির প্রদাহ কমায় এবং প্রতিদিন নেওয়া যায়। অ্যালবুটেরলের মতো দ্রুত উপসর্গ কমানোর ওষুধ, হাঁপানির তীব্র আক্রমণের সময় তাৎক্ষণিক উপশম প্রদান করে। চিকিৎসা পদ্ধতি শিশুর বয়স, উপসর্গের তীব্রতা এবং ট্রিগারের জন্য তৈরি করা হয়। চিকিৎসকরা এটি ধাপে ধাপে ব্যবহার করতে পারেন, সন্তানের প্রতিক্রিয়ার ওপর ভিত্তি করে ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য করা হয়। একটি হাঁপানি কর্ম পরিকল্পনা তৈরি করা গুরুত্বপূর্ণ। পিতা-মাতার উচিত তাদের সন্তানের ট্রিগার এড়াতে যথাযথ ব্যবস্থা ও ওষুধ গ্রহণ নিশ্চিত করা।
* কখন ডাক্তার দেখাবেন
শিশু যদি গুরুতর হাঁপানির আক্রমণ অনুভব করে যেখানে দ্রুত উপশমকারী ওষুধগুলো কাজ করে না, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের সাহায্য নিন। অ্যাজমার জরুরি লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে-শ্বাস, হাঁফ ছাড়া কথা বলতে না পারা, নাকের ছিদ্র জ্বলা।
* প্রতিরোধ
হাঁপানির উপসর্গগুলো প্রতিরোধ করার জন্য একটি পরিকল্পনা করা এবং ট্রিগারগুলো এড়িয়ে চলা জরুরি। এর মধ্যে রয়েছে-
অভিভাবকরা অ্যালার্জেন এবং বিরক্তিকর পদার্থের সংস্পর্শে শিশুকে দূরে রাখতে সাহায্য করবেন, যা হাঁপানির আক্রমণ ঘটায়। ঘরকে স্যাঁতসেঁতে এবং বায়ুদূষণমুক্ত রাখা গুরুত্বপূর্ণ। শিশুদের জন্য স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা হাঁপানি হওয়ার ঝুঁকি কমায়। বাড়িতে এবং গাড়িতে ধূমপান নিষিদ্ধ করা অপরিহার্য, কারণ তামাকের ধোঁয়া একটি উল্লেখযোগ্য ট্রিগার। নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ চালাতে হবে। একটি হাঁপানি অ্যাকশন প্ল্যান তৈরি করার জন্য এবং তাদের সন্তানের ওষুধ সেবন নিশ্চিত করতে পিতা-মাতার ডাক্তারদের সঙ্গে একযোগে কাজ করা উচিত।
লেখক : সহযোগী অধ্যাপক, শিশু হৃদরোগ বিভাগ, সেন্ট্রাল হসপিটাল লিমিটেড।